특부분만
임산부는 안락하고 품위 있는 환경에서 출산할 권리가 있으며, 분만 그 자체는 가족과 함께 하는 축제가 되어야 합니다. 그러나 지금까지의 분만현실은 산모와 아기 모두에게 두려움과 고통의 순간으로 기억되게 하였던 부분도 있습니다.

저희 곽여성병원에서는 30년 분당, 성남 1위 최다분만병원(11만 5천여명의 출산)으로서 쌓은 풍부한 분만경험과 종합병원에서 다년간 경험을 쌓은 여의사 선생님(산부인과 전문의)의 경험을 바탕으로 기존의 분만문화로부터 벗어나 산모와 아기에게 보다 편안하고 안전하면서도 모성애를 자극할 수 있는 분만법으로 르봐이에분만, 라마즈분만, 무통분만, 가족분만, 그리고 소프롤로지분만 등을 도입하여 각각의 특성에 맞는 쾌적한 여러 개의 특수분만실을 운영하여, 자유로운 분만 자세에 의한 정신안정 및 진통억제 효과, 분만 및 진통시간의 단축, 분만에 대한 두려움의 감소 등에 기여하고 있습니다.

이러한 분만법은 모체 및 신생아간의 유대감을 증가시키고, 신생아의 정서발달에 큰 도움이 되는 장점이 있습니다. 따라서 출산을 앞둔 임산부는 다양한 분만법에 대한 이해가 필요하며, 의료진의 충분한 설명(장점, 단점)을 청취한 뒤 임산부 자신 및 가족들과 충분히 상의 하에 신중히 결정해야 하겠습니다.

곽여성병원에서는 다양한 분만법을 통하여 품위있고 안전한 환경에서 분만하실 수 있도록 최선을 다하겠습니다.












곽여성병원 가족분만실 10개(모든 산모에게 무료로 제공)
1인 가족 분만실(elegance type)
  • 저희 병원은 입원순간 (진통순간)부터 모든 산모에게 1인 가족분만실을 무료로 제공하고 있습니다.(다인 진통실에서 진통하다가 분만 때만 가족분만실을 제공하는 타병원과 차별화하고 있습니다.) 이는 09년9월 신관증축으로 가족분만실을 10개 확보하여 가능한 일입니다. 즉, 저희 병원이 수도권에서 제일 많은 1인 가족분만실(10개)을 확보하고 있어 가능한 일입니다.
  • 저희 모든 가족분만실은 1인 개인화장실(비데, 샤워시설)이 딸려있어, 1인 개인화장실이 없는 타병원과의 가족분만실과도 차별화 됩니다.
  • 저희 병원의 가족분만실은 자연채광과 자연환기가 잘되는 3층에 위치하고 있어 쾌적한 분만환경으로, 지하에 가족분만실있는 일부병원과는 차별화됩니다.
이는 병원설계단계부터 35년 산부인과 노하우를 쌓은 대표원장님과 국내최고의 병원설계업체가 협력하여 산모님과 아기를 위한 쾌적한 공간을 만들기 위해 세심한 배려들을 하여 신축하였기에 가능한 일입니다.

저희 곽여성병원에서는 임산부가 입원하면 모든 산모에게 가족분만신청서를 주고 조산사가 가족분만에 대해 설명을 해주고 가족분만방법 3가지 장단점을 설명해드리고 그중 한가지를 임산부가 원하는 대로 선택하도록 표시하도록 하고있습니다. 르봐이에 분만도 구체적 방법을 알려줘서 남편이 동참하는데 지장이 없도록 하고 있습니다. 무통분만에 관해서도 모든 진통산모에게 설명을 해드려 원하는 진통산모에게 24시간 항시 시행하고 있으며 무료입니다. 자세한 것은 산전진찰, 진통도중 언제나 담당 선생님이나 3층 분만실접수 조산사에게 상담하시면 됩니다.

저희 병원은 모든 특수분만을 무료로 시행하고 있습니다.


르바이예 분만


흔히 르봐이예 분만법이라 이야기하지만 사실 르봐이예 분만법은 분만의 방법이 아니라 모든 분만에 적용되어야 할 분만의 철학입니다. 르봐이예 분만 철학은 프랑스의 산부인과 의사인 프레드릭 르봐이예 박사에 의해 시도된 방법으로 르봐이예 박사는 1937년 파리 의과대학을 졸업한 프랑스의 유명한 산부인과 의사입니다.

1953년부터 산과학 연구에 전념하기 시작하여 1955년에 이르러서는 1만여 명의 신생아 분만을 돕게 되었습니다. 그는 신생아를 받는 동안 몇 가지 의문을 품게 되었답니다. 태아에게 분만이란 어떤 의미일까? 분만할 때 태아는 행복한가? 등 태아의 입장에서 생각해보게 되었습니다.

지난 열달간 엄마의 자궁안에서만 살아 오던 태아가 바깥세상으로 나와 바로 적응하기에는 무리가 따를 것이라는 가정에서 출발되었으며, 자궁에서 세상으로 나오는 과정에서 아기가 많은 충격을 받을 수 있을 지도 모른다는 생각을 하게 된 것입니다.
세상에 태어나는 아기가 어쩌면 심한 스트레스와 공포를 받을 수도 있다는 생각을 하게 되었고, 르봐이예 박사는 탄생의 첫 순간을 아기의 입장으로 생각하는 방법으로 아기의 시각, 청각, 촉각, 감정을 존중해 줄 수 있는 5가지 수칙을 제시하게 되었답니다.


  • 분만에 임하는 모든 사람은 소곤소곤 말합니다.
    태아의 감각 중 가장 발달한 감각이 청각입니다. 자궁 안에서 태아가 늘 들어오던 소리가 있습니다. 그것은 바로 엄마의 심장소리, 장의 운동소리, 그리고 바로 엄마와 아빠의 목소리 등에 익숙해져 있습니다. 따라서 자궁 문을 떠나 아기가 태어날 때에도 바로 엄마와 아빠를 제외한 모든 사람들은 될 수 있는 한 작은 소리로 말하게 하고 가급적 의료기 소리나 기타 소리를 내지 않도록 해야 한다는 것입니다.
  • 분만실을 어둡게 합니다.
    자궁 안은 30룩스 정도의 어둠침침한 환경이지만 분만실의 조명은 10만 룩스로 연약한 태아의 시력을 방해하고 스트레스와 공포를 줄 수 있는 밝기입니다. 신생아의 보호를 위해서는 의학적 처치를 진행하는데 문제가 되지 않는 한 가급적 어둡게 분만실의 조명을 줄여 주어야 합니다. 특히 아기의 머리가 보이고 의학적으로 위험성이 없다고 판단되면 즉시 조명을 줄여 아기의 시력을 보호하고 아기가 공포감을 느끼지 않도록 해 주어야 합니다.
  • 바로 엄마 위에 올려놓아 원하면 모유를 먹게 합니다.
    자궁 문을 나온 아기는 모든 것이 불안합니다. 엄마의 따뜻한 체온과 심장소리를 듣고 산모가 원하면 젖을 물며 엄마의 부드러운 손길을 느끼면서 안정을 취할 수 있도록 도와주어야 합니다. "사랑해, 아가야"라는 목소리를 들으면 더욱 좋겠지요. 아기가 태어나자마자 탯줄이 달려 있는 채로 엄마의 배 위에 엎어 주어 엄마의 심장 소리를 듣게 해 주어야 합니다. 그리고 아기를 엄마의 배 위에 엎어놓을 때에는 반드시 고개가 왼 쪽으로 눕혀지도록 Safety Position을 취해 주어야 합니다.
  • 분만 3-5분 후 탯줄을 자릅니다.
    태아는 탯줄을 통해 산소를 공급받았으나, 자궁 문을 나오면서 폐호흡을 하게됩니다. 아기는 폐호흡과 탯줄호흡을 동시에 하다가, 폐로 산소를 받아들이는 것이 익숙해지면 탯줄의 혈액순환이 저절로 멈추어집니다. 약 3-5분 정도의 시간이 소요됩니다. 이때 탯줄을 잘라야만 아기는 고통스럽지 않게 폐호흡에 익숙해집니다. 그러나 아기의 상태가 좋지 않거나 호흡이 안정되어 있지 않아 즉각적인 의학적 조치를 위해야 할 필요가 있다고 판단될 경우에는 탯줄을 즉시 잘라야 하며 이는 의사의 지시를 따라야 할 것입니다.
  • 아기를 욕조에서 놀게 합니다.
    분만실에는 체온과 같은 따뜻한 물이 있는 아기 욕조가 설치됩니다. 아무리 자궁 속의 출산 환경을 맞추어 준다 하더라도 양수에서만 살던 아기에는 물이 절실하게 그리워지는 순간이 바로 탄생의 순간입니다. 이 때 아기를 양수의 온도와 같은 물 속에 넣어 주면 아기는 마치 양수로 다시 돌아온 듯한 착각을 하게 되고 곧 평화스러운 얼굴을 하게 됩니다.
자연주의
자연주의 출산이란 회음부 절개나 유도분만과 같은 의료적 개입을 최소화하고, 산모와 아기가 출산을 주도하는 출산 방법을 말합니다. 자연주의 출산의 핵심은 부모와 아기의 bonding(애착형성)이며, 애착형성 방법으로 캥거루 케어를 진행합니다. 저희 곽여성병원은 기본적으로 르봐이예 가족분만을 기본으로, 자연주의 출산을 하고 있습니다. 자연주의 출산을 원하시면 아래 5가지까지를 신경써서 자연주의 출산을 진행합니다.



  • 제모를 하는 이유는 회음부 절개 시 체모나 모공에 붙어있는 세균이 산모나 태아에게 감염되지 않도록 하기 위해서입니다. 회음부 절개 시행시 그 주위에 음모가 있으면 봉합이 어렵고, 봉합시 음모가 들어가면 감염이 될 수 있으므로 제모를 하게 됩니다. 산모의 선택으로 회음부 절개를 하지 않고, 제모 또한 하지 않을 수 있습니다.
  • 분만 전에 관장을 하는 이유는 아기가 엄마의 자궁을 나와서 질 입구까지 들어서면 아기가 산도를 빠져 나오면서 아기의 머리 쪽이 산모의 직장을 누르면서 자극을 주게 됩니다. 이때 이 자극으로 산모가 변을 볼 수 있습니다. 이때 태아의 감염을 막기 위해 관장을 하게 됩니다. 관장을 원하지 않을 경우나 진행이 많이 된 경우에는 관장을 하지 않을 수도 있습니다.
  • 자궁의 벌어진 상태와 태아의 내려온 정도를 확인하는 촉진의 형태입니다. 자연주의 출산 시 자연스러운 출산을 위해 진행하지 않을 수 있습니다.
  • 태아의 머리가 밖으로 나오는 과정에서 열상(찢어짐)을 예방하기 위한 과정입니다.
저희 병원은 이 중 선택 혹은 모두 가능합니다. 자연주의 출산은 의료진의 개입을 최소화하는 것이지만 산모 안전을 위하여, 주치의와 충분한 상담을 통해 진행하게 됩니다.


자연주의 감성출산 센터
  • 유방관리실장
    황오숙
    유방관리실장 황오숙
    • 조산사(감성출산센터장)
    • 간호사(대한간호협회)
    • 마블러스 전문유방관리사
    • 국제모유수유전문가 과정 수료
    • 국제유아마사지 전문가 과정 수료
    • 공주도립병원 간호과장
    • 주)사임당코리아 본부장
    • 마블러스 감성출산 전문가
    • 현)강남라마드레산부인과 마블러스 원장
    • 현)이자르산후조리원 마블러스 테라피 원장
    • 현)아이제일산부인과 마블러스 원장
    • 곽생로 문화센터 모유수유 교육 강사


라마즈 분만
라마즈 분만법이란 출산의 고통을 최대한으로 줄여서 아기를 낳으려는 정신예방적 분만법입니다. 라마즈 분만법으로 출산중의 통증을 아주 없앨 수는 없습니다. 마음과 신체를 능동적으로 활용하여 진통과 분만중의 통증을 되도록 많이 경감시키는 방법입니다. 또한 여자 혼자만의 분만이 아닌 미래의 아빠가 예쁜 아기의 탄생에 적극적으로 동참하는 가족이 함께 하는 출산법이기도 합니다.

라마즈 분만법은 크게 호흡법, 이완법, 연상법으로 구분됩니다. 그중 호흡법이 가장 많이 알려져 있으나 이 세 가지 요소가 삼위일체를 이룰 때 효과가 가장 크게 나타납니다. 복잡한 것이 아니므로 편안한 마음으로 익히고 연습하는 것이 좋습니다.


라마즈 분만의 역사
라마즈 분만법은 파블로프의 조건반사에 근거하여 러시아 의사들에 의하여 고안되었습니다. 사람들은 보통 맛있는 음식을 보면 침을 반사적으로 분비하게 됩니다. 파블로프는 강아지에게 한 실험에서 종소리를 들려주고 그때마다 음식을 주었을 때 강아지는 침을 분비하게 되고 나중에는 종소리만 들어도 강아지가 침을 분비한다는 결과를 얻게 되었습니다. 다시 말해서 조건반사란 일정한 조건을 반복적으로 주어 반사적인 현상이 나타나는 것을 말합니다.

이러한 결과를 바탕으로 그의 제자인 에로비파는 부정적인 자극에 대한 의문을 가지고 전기충격이라는 부정적인 자극을 동일하게 음식과 함께 주었을 때 역시 전기충격만으로도 침을 분비한다는 실험결과를 관찰하게 되었습니다.

이와 같은 근거에서 러시아의 산부인과 의사인 니콜라예브는 분만중 진통이라는 부정적인 자극을 연상, 이완, 호흡이라는 긍정적인 신호를 통해 산모의 통증을 경감시키는데 상당히 좋은 결과를 보았고, 그 후 러시아 의사들에 의해 임산부들에게 적용하게 되었습니다. 프랑스의 라마즈 박사는 1950년 프랑스학회를 통해 이러한 방법을 알게 되었고 자신의 생각과 접목하여 분만법을 고안, 바로 이것이 라마즈 분만법이라 불리며 세계에 전파되게 되었습니다.


성공적인 라마즈 분만을 위하여
라마즈 분만법은 하루 20분 정도씩 매일 연습하는 것이 좋습니다. 왜냐하면 라마즈 분만법의 과학적 근거가 조건 반사에 있듯이 조건 반사가 일어날 정도의 조건을 계속 주는 것, 즉 꾸준한 연습이야말로 성공적으로 진통을 이길 수 있는 지름길입니다.

정말 통증이 감해질까라는 의문을 가지고 계신 분도 물론 있으실 것입니다. 하지만 연습만 확실히 한다면 통증을 최대한 줄인 상태에서 출산의 신비를 느끼실 수 있을 것입니다.

라마즈 분만법의 진정한 목적은 분만이 단지 여자의 출산에만 그치지 않고 분만을 통해서 한 가족의 사랑을 느끼고 더욱 사랑을 깊게 하여 새로운 생명 탄생의 과정을 모두 함께 느끼고 더불어 사랑으로 행복한 축제로 느낄 수 있게 함입니다.
무통분만
진통의 고통스러움은 모든 산모의 최대 두려움입니다. 진통은 자궁이 수축되고, 경부가 확장되는 것을 알리는 신호입니다. 이 신호의 강도가 너무 커서 통증으로 느껴지는 것입니다. 진통을 줄이기 위해 이완법, 맛사지법, 호흡법 등 많은 시도가 있었으나 현재까지 가장 확실한 것은 무통분만입니다. 무통분만은 척추 경막외 마취법을 이용하여 진통의 강도를 대폭 축소시켜 대뇌로 전달시켜주는 것으로 일종의 부분마취입니다. 전신마취가 아닌 부분마취로 극히 소량의 마취제만 들어가므로 태아에게는 전달되지 않습니다.

태반의 혈액순환을 순조롭게 만들어 태아에게 산소 공급이 원할해지므로 정상아는 물론, 조산아, 임신중독증, 임신성 고혈압, 산모가 심장이나 폐에 이상이 있는 분 등의 경우는 오히려 권장할 만 합니다.

저희 곽생로산부인과에서는 노련한 마취과 원장님이 항시 대기하여 무통분만 시술을 해드리며 대부분의 산모가 무통분만으로 보다 편안하고 안전하게 분만을 하고 있습니다.

산모에게 일시적 혈압 저하, 진통시간의 연장, 마취의 실패 등이 있으나 극히 드뭅니다. 시술 후 요통이 생기냐고 묻는 분이 계신데 1-2일 정도 시술 부위에 부분적 통증이 있다가 사라지는 경우 외에는 없습니다.


무통분만이 권장되는 산모
  • 지난번 분만시 진통으로 매우 고생한 분
  • 아프지 않고 편안히 분만하고자 하는 분
  • 심장이나 폐에 이상이 있는 분
  • 임신중독증, 갑상선 질환, 고혈압 등이 있는 분
  • 조기 분만하는 분
가족분만
가족분만이란 분만시 산모가 겪는 두려움과 정신적인 불안을 해소하기 위해 진통과 분만, 그리고 분만 후의 회복이 같은 침대에서 이루어지게 하며, 분만의 모든 과정을 배우자 등 가족이 지켜보는 가운데 아기를 낳는 방법입니다. 가족이 분만과정에 동참하여 산모에게 위안을 줌으로써 분만의 고통을 감소시키는 효과가 있습니다.

가족분만을 위해서는 임신부가 좀 더 안전하고 편하게 분만할 수 있도록 제작된 특수침대 및 LDR시설이 필요합니다.

LDR이란 진통(Labor), 분만(Delivery), 회복(Recover)의 의미로 진통에서 출산, 회복까지 같은 방에서 지내는 시스템을 말합니다. 산모가 기존의 분만대에서 진통의 과정을 겪기는 하지만, 이것의 가장 큰 장점은 진통 중인 산모가 자리이동을 하지 않아도 분만대기침대가 분만대로 변형되기 때문에 그 자리에서 분만이 가능하며 분만이 이루어진 후에는 분만실이 바로 회복실의 기능을 할 수 있습니다.

따라서 임신중독증에 걸린 고위험 산모도 가족분만실을 이용할 수 있으며, 이 방법 역시 일반분만 시보다는 상당히 적은 수술률을 보입니다. 또한 의료진과 가족과의 심리적 갈등을 해소하고 진료 행위에 대한 정확한 인식과 이해를 도와줍니다.


가족 분만의 장점
  • 산모와 가족의 편안함을 조성함으로써 정서적 안정감을 유지해 줍니다.
  • 아기탄생의 기쁨을 공유함으로써 분만을 가족과 함께 하는 축제로 만듭니다.
  • 자연분만에 도움을 줍니다.
  • 임신과 분만에 대한 새로운 인식으로 부부애와 책임감이 두터워집니다.



1인 가족 분만실 10개(elegance type)
  • 저희병원은 입원순간 (진통순간)부터 모든산모에게 1인 가족분만실을 무료로 제공하고있습니다.(다인 진통실에서 진통하다가 분만때만 가족분만실을 제공하는 타병원과 차별화하고 있습니다.) 이는 09년9월 신관증축으로 가족분만실을 10개 확보하여 가능한 일입니다. 즉, 저희 병원이 수도권에서 제일 많은 1인 가족분만실(10개)을 확보하고 있어 가능한 일입니다.
  • 저희 모든 가족분만실은 1인 개인화장실(비데, 샤워시설)이 딸려있어, 1인 개인화장실이 없는 타병원과의 가족분만실과도 차별화 됩니다.
  • 저희병원의 가족분만실은 자연채광과 자연환기가 잘되는 3층에 위치하고 있어 쾌적한 분만환경으로, 지하에 가족분만실있는 일부병원과는 차별화됩니다.
이는 병원설계단계부터 28년 산부인과 노하우를 쌓은 대표원장님과 국내최고의 병원설계업체가 협력하여 산모님과 아기를 위한 쾌적한 공간을 만들기 위해 세심한 배려들을 하여 신축하였기에 가능한 일입니다.

저희 곽여성병원에서는 임산부가 입원하면 모든 산모에게 가족분만신청서를 주고 조산사가 가족분만에대해 설명을 해주고 가족분만방법 3가지 장단점을 설명해드리고 그중 한가지를 임산부가 원하는대로 선택하도록 표시하도록 하고있습니다. 르봐이에 분만도 구체적 방법을 알려줘서 남편이 동참하는데 지장이 없도록 하고 있습니다. 무통분만에 관해서도 모든 진통산모에게 설명을 해드려 원하는 진통산모에게 24시간 항시 시행하고 있으며 무료입니다. 자세한 것은 산전진찰, 진통도중 언제나 담당 선생님이나 3층 분만실접수 조산사에게 상담하시면 됩니다.

저희병원은 모든 특수분만을 무료로 시행하고 있습니다.


소프롤로지 분만
산과 요가가 만나 두려움 없는 감동의 분만
소프롤로지식 분만은 운동과 정신적 교육을 통해 분만의 두려움,걱정등을 제거하는 방법입니다.

즉, 정신과 육체적 훈련을 통하여 안정화 된 마음과 신체를 얻기 위한것으로 1960년 스페인의 신경정신과 Dr.AlfonsoCaycedo에 의해 처음 만들어졌습니다. 이후 서양의 훈련법인 제이코프슨의 점진적 근이완법(근육의 군을 긴장이나 이환을 교대로 반복적으로 하면서 근육의 이완을 배우는 훈련방법)과 슐츠의 자율훈련법을 동양의 훈련수기인 일본의 선과 인도의 요가를 절묘하게 배합시켜 만든 것입니다.

특이한 것은 영상훈련을 잠들기 바로 직전의 의식단계인 소프로리미날 상태에서 수행한다는 점, 또 소프로리미날 상태에 들어가는데 도움이 되는 일련의 말인 테르프노스-로고스를 듣게 되고 신체의 변화와 분만통,분만에 관한 영상훈련을 하게됩니다. 소프롤로지식 사고에서는 모든것을 긍정적,건설적인 방법으로 생각하도록 권유합니다.

이런 방법은 분만의 두려움,걱정 등을 제거하여 분만통을 태아의 출생에 있어 중요한 에너지로 간주하게 되고 분만이란 산모와 태아가 처음으로 하는 공동작업이라는 것을 깨닫도록 도와줍니다.
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